Protocol terapeutic CNAS
·
A11DBN1

Combinatii

SubstanțăOrdin 824/1313/2026Gastroenterologie & endocrinologie Medic de familie: cu condiții
Sublistă de compensare
D
Continuare la medicul de familie
DA(si initiere)
Sursă oficială & actualizare: Ordinul MS/CNAS nr. 824/1313/2026 – iulie 2026.

Protocolul terapeutic CNAS A11DBN1 stabilește condițiile de prescriere și decontare compensată pentru Combinatii. Nivelul de compensare depinde de sublista de compensare din care face parte. Criteriile de includere, dozele, monitorizarea și lista prescriptorilor sunt detaliate mai jos, conform documentului oficial CNAS. Pentru situația ta concretă, discută cu medicul și farmacistul.

Cum funcționează compensarea medicamentelor

Medicamente în nomenclator

Denumiri comerciale cu substanța activă Combinatii, conform nomenclatorului ANMDMR.

AddavenAminomixAminoplasmalAminoplasmal HepaAminosteril N-hepaAminovenAminoven InfantArginina-sorbitolAspacardinAspamedAsparomAspatofortAspavimAspigola MentaAspigola Menta Fara ZaharAspigola Miere SI Lamaie Fara ZaharBalanceBilicholBiphozylBixtonimCAL - C - VitaCal-d-vitaCalciu-sandoz ForteCalcium-sandoz + Vit. CCalcividCaldefixCapd/dpcaCernevitCitrafleetClavusin

Textul oficial al protocolului

I.Indicații

Pacienti cu diabet zaharat cu polineuropatie diabetica si/sau alte afectiuni ale sistemului nervos determinate de un deficit dovedit de vitamin B1 (tiamina) si vitamin B6 (piridoxina).

II.Criterii de includere în tratamentul specific

  • pacientii adulti, cu varsta de peste 18 ani, cu diabet zaharat, cu deficit clinic de vitamina B1 si B6
  • pacientii adulti, cu varsta de peste 18 ani, cu diabet zaharat, cu diagnostic de neuropatie si/sau boli ale sistemului nervos induse de deficitul de vitamina B1 si B6.

III.Doze și mod de administrare

Doza uzuală este dependenta de concentatia preparatelor.

  • Pentru Milgamma N (40mg/90mg/250µg): Doza recomandată este de o capsulă moale de 3 - 4 ori pe zi. În cazuri mai puțin severe și în cazul unei ameliorări semnificative, se recomandă reducerea dozei la 1 - 2 capsule moi zilnic.
  • Pentru Milgamma (50 mg/0,2250 mg):Doza recomandata este de 1 drajeu de 4 ori pe zi.
  • Pentru Milgamma 100 mg + 100 mg (100 mg/100mg): Doza recomandata este de 1 drajeu pe zi.In cazuri acute doza poate fi crescuta la 1 drajeu de 3 ori pe zi
  • Pentru Neuromultivit R (100 mg/200 mg/0,2 mg): Doza recomandata este de 1 comprimat de 3 ori pe zi
  • Pentru Milgamma NA fiole(100 mg/50 mg): Doza recomandata este de:
  • pentru începerea tratamentului/afectiuni acute : 1 ml (1 fiolă) soluție injectabilă Milgamma

NA o dată pe zi

  • pentru tratamentul de întreținere: 1 - 2 ml (1 - 2 fiole) soluție injectabilă Milgamma NA, săptămânal.

IV.Monitorizarea tratamentului

Dupa 4 saptamani de la initierea terapiei, se reevalueaza raspunsul terapeutic la administrarea de combinatiei.

V.Contraindicații

  • hipersensibilitate la substanta activa sau la excipienti.
  • tumori maligne

VII.Întreruperea tratamentului

Decizia de întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului cu combinatia de vitamina B1 si B6 va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către medicul specialist, la fiecare caz în parte.

VIII.Prescriptori

Inițierea terapiei se face de către medicii din specialitatea diabet zaharat, nutriție și boli metabolice și/sau medici cu competență/atestat în diabet și/sau medici din specialitatea neurologie și/sau medicii din specialitatea medicină fizică și de reabilitare; continuarea terapiei se poate face și de către medicii de familie în doza și pe durata recomandată în scrisoarea medicală.”

Întrebări frecvente

Ce prevede protocolul terapeutic A11DBN1 (Combinatii)?+

Protocolul reglementează prescrierea compensată a Combinatii. Stabilește criteriile de includere, dozele, monitorizarea și prescriptorii — vezi textul oficial complet mai jos.

Cine poate prescrie Combinatii?+

Se prescrie de medicul specialist conform protocolului (inițiere de specialist; continuarea se poate face conform scrisorii medicale). Vezi secțiunea „Prescriptori" din textul oficial de mai jos.

Cum se compensează Combinatii?+

Combinatii este inclus în protocoalele terapeutice CNAS și se poate elibera pe rețetă compensată dacă îndeplinești criteriile de includere din protocol. Nivelul de compensare depinde de sublistă; confirmă la medic și farmacie.

Când a fost actualizat protocolul A11DBN1?+

Protocolul este afișat în versiunea actualizată prin Ordinul MS/CNAS nr. 824/1313/2026 – iulie 2026.

Material informativ, reprodus din protocolul terapeutic oficial CNAS. Nu înlocuiește documentul oficial sau sfatul medical; pentru prescriere, consultați textul oficial curent și un medic.

Sursă: protocolul terapeutic oficial CNAS – Ordinul MS/CNAS nr. 824/1313/2026 – iulie 2026.