Protocol terapeutic CNAS
·
A04AA55

Combinații (netupitantum + Palonosetronum)

SubstanțăOrdin 564/499/2021Gastroenterologie & endocrinologie
Sublistă de compensare
C1
C1-G10
Continuare la medicul de familie
NU
Sursă oficială & actualizare: Ordinul MS/CNAS nr. 564/499/2021, cu modificările ulterioare – noiembrie 2025.

Protocolul terapeutic CNAS A04AA55 stabilește condițiile de prescriere și decontare compensată pentru substanța Combinații (netupitantum + Palonosetronum). Se compensează integral (100% din prețul de referință) pentru boala cronică inclusă în sublista C1. Criteriile de includere, dozele, monitorizarea și lista prescriptorilor sunt detaliate mai jos, conform documentului oficial CNAS. Pentru situația ta concretă, discută cu medicul și farmacistul.

Cum funcționează compensarea medicamentelor

Medicamente în nomenclator

Denumiri comerciale cu substanța activă Combinații (netupitantum + Palonosetronum), conform nomenclatorului ANMDMR.

Akynzeo

Textul oficial al protocolului

I.Indicație terapeutică

  • prevenirea senzației de greață și a vărsăturilor acute și tardive induse de chimioterapia antineoplazică cu efect emetogen accentuat ce conține cisplatină

II.Stadializarea afecțiunii: EMESIS-UL

  • Anticipator (înainte de instituirea chimioterapiei)
  • Acut (apărut în primele 24 h postchimioterapie)
  • Cu debut tardiv (apărut între 24 h și 120 h postchimioterapie

III.Criterii de includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.)

  • vârsta: peste 18 ani
  • tratamentul poate fi administrat oricărui pacient care se află în regim terapeutic cu antineoplazice/chimioterapice înalt emetogene

IV.Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament)

Doza: Trebuie să se administreze o capsulă de 300 mg/0,5 mg cu aproximativ o oră înainte de începerea fiecărui ciclu de chimioterapie.

Doza recomandată de dexametazonă administrată oral trebuie redusă cu aproximativ 50% atunci când se utilizează concomitent cu capsulele de netupitant/palonosetron

V.Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate)

  • parametrii clinici:
  • răspuns complet (fără emeză și fără medicație de urgență)
  • control complet (răspuns complet și nu mai mult de greață ușoară)
  • fără greață (conform Scala Likert)
  • parametrii paraclinici: În timpul tratamentului cu palonosetron/netupitant nu s-au înregistrat modificări ale testelor de laborator, semnelor vitale și EKG
  • periodicitate: respectă periodicitatea chimioterapiei instituite

VI.Criterii de excludere din tratament

  • Reacții adverse severe - nu este cazul
  • Comorbidități - nu este cazul
  • Non-responder: nu există criterii de excludere/renunțare la medicație antiemetică la pacienții care prezintă emeză refractară la tratament și necesită medicație de urgență

VII.Reluare tratament (condiții) - NA

VIII.Prescriptori: Medici din specialitățile oncologie medicală și oncologie hematologică.”

Întrebări frecvente

Ce prevede protocolul terapeutic A04AA55 (Combinații (netupitantum + Palonosetronum))?+

Protocolul reglementează prescrierea compensată a Combinații (netupitantum + Palonosetronum). Stabilește criteriile de includere, dozele, monitorizarea și prescriptorii — vezi textul oficial complet mai jos.

Cine poate prescrie Combinații (netupitantum + Palonosetronum)?+

Medici din specialitățile oncologie medicală și oncologie hematologică.

Cum se compensează Combinații (netupitantum + Palonosetronum)?+

Combinații (netupitantum + Palonosetronum) este inclus în protocoalele terapeutice CNAS și se poate elibera pe rețetă compensată dacă îndeplinești criteriile de includere din protocol. Nivelul de compensare depinde de sublistă; confirmă la medic și farmacie.

Când a fost actualizat protocolul A04AA55?+

Protocolul este afișat în versiunea actualizată prin Ordinul MS/CNAS nr. 564/499/2021, cu modificările ulterioare – noiembrie 2025.

Material informativ, reprodus din protocolul terapeutic oficial CNAS. Nu înlocuiește documentul oficial sau sfatul medical; pentru prescriere, consultați textul oficial curent și un medic.

Sursă: protocolul terapeutic oficial CNAS – Ordinul MS/CNAS nr. 564/499/2021, cu modificările ulterioare – noiembrie 2025.